摘要   目的：观察冠状动脉药物洗脱支架置入对直径小于2.5mm分支血管的影响。   方法：记录冠心病危险因子和冠状动脉病变特征，对比分析药物洗脱支架和普通支架置入对直径小于2.5mm分支血管的影响，并观察患者手术前后血清C反应蛋白和肌钙蛋白T变化   结果：648例患者783处病变共置入支架917枚，累及直径小于2.5mm分支血管1256支，其中药物支架组584支，与普通支架组672支。与普通支架组比较，药物支架组置入支架较长，但两组支架置入后分支闭塞发生率相似。进一步分析支架置入血管狭窄≥90%，分支血管开口出≥50%狭窄的826支分支血管，发现药物洗脱支架组（369支）较普通支架组（457支）支架置入后分支闭塞发生率较高（48支和45支），但无显著性差异。   结论：药物洗脱支架较普通支架置入易导致直径小于2.5mm分支血管闭塞，但未达统计学差异。关键词  药物洗脱支架  冠状动脉  分支血管

冠状动脉支架术已成为治疗冠心病的常规方法，部分患者中，冠状动脉支架置入可不同程度地累及病变及临近部位分支血管。许多试验显示药物洗脱支架可通过抑制冠状动脉内膜增生显著降低再狭窄发生率，因此日益广泛地应用于复杂冠状动脉病变的介入治疗。与普通冠状动脉支架不同，为减少支架边缘再狭窄，药物洗脱支架置入要求支架完全覆盖整个病变长度，即所谓“从正常到正常”原则，因此选用支架相对较长，累及的分支血管较多。

另外，涂层技术本身使支架厚度和面积增加可能对分支血管造成影响。本研究旨在回顾性分析冠状动脉药物洗脱支架置入后对直径小于2.5mm分支血管的影响，并与普通支