在ESC2004年会上,有一个非常突出的热点主题即代谢综合征（ｍｅｔａｂｏｌｉｃ Ｓｙｎｄｒｏｍｅ， ＭＳ）、糖尿病和心血管疾病的主题。欧洲心脏病学会（ＥＳＣ）和欧洲糖尿病研究学会（ＥＡＳＤ）联合举办了“Ｄｉａｂｅｔｅｓ Ｔｒａｃｋ（糖尿病主线）”。 两个学会一致强调，临床上已诊断的２型糖尿病仅是浮出水面的冰山顶端，心血管医生面临的更为严峻的挑战是ＭＳ。ＭＳ早于１９８８年就被描述，已知是糖尿病和心血管疾病的先兆。美国、日本、法国、意大利和英国有１．１５亿ＭＳ患者。由于肥胖与缺乏运动的静息生活方式，ＭＳ正在全球流行。芬兰赫尔辛基大学公共卫生系的Ｔｕｏｍｉｌｅｈｔｏ指出，ＭＳ所伴有的每个危险因素组分都具有独立作用，合在一起对糖尿病和心血管疾病具有协同的不良作用，在女性尤其突出。伦敦大学医学院的Ｙｕｄｋｉｎ认为，腹部脂肪增多者，其围绕冠状动脉的心外膜脂肪也增多。与心血管壁的脂肪一样，心外膜脂肪也会产生大量促炎性细胞因子，如白介素６和肿瘤坏死因子α，它们可经血管壁弥散，导致内皮功能异常。这可能是腹型肥胖者易患冠心病的原因。ＭＳ与糖尿病和心血管疾病的相关性业已明确。在入选西苏格兰冠心病预防研究（ＷＯＳＣＯＰＳ）的６４４７例男性患者中，１／４符合ＭＳ定义，在随访４．９年期间，其发生糖尿病和冠心病的危险分别为一般人群的３．５倍和１．７倍，而存在ＭＳ的４或５个特征亚组分别高达２４．５倍和３．７倍。ＭＳ患病率随年龄增加而增加，４０%～５０%的欧洲人将在生命进程中发生ＭＳ。 治疗ＭＳ的主要措施是治疗性生活方式改变，包括减体重、合理饮食和坚持运动。芬兰的糖尿预防研究（２００１年）充分显示，改变生活方式能显著减少糖尿病发生。该研究将５２２例糖耐量受损（大多有ＭＳ）患者随机分组，分别接受强化咨询和一般