急性冠脉综合征是不稳定粥样硬化斑块破裂所触发的一系列生化反应，由于凝血酶的形成在急性冠脉综合征的发生发展中至关重要，凝血酶抑制剂在急性冠脉综合征的治疗中占有重要地位。目前低分子肝素在心血管领域主要应用于急性冠脉综合征的抗凝治疗。     普通肝素是经典的凝血酶抑制剂，80年代以来一直是急性冠脉综合征（ACS）时首选的抗凝药物，也是目前国内乃至国际各介入诊疗中心术中抗凝的主要手段。2001年ACC／AHA的指南中建议介入术前给予70～100 IU／kg负荷量普通肝素，术中监测ACT，保证ACT在250～300s（Hemotec）或300～350s（Hemochron），若初始负荷量后ACT不能达标，可以再给2000～5000lU肝素。如果联合应用II b／III a受体拮抗剂，则初始负荷量减至50～70IU／kg，目标ACT为200s。术后ACT＜150～180s可以拔除鞘管。     但普通肝素的药效学与药物动力学特性决定了它对于不同患者抗凝效果难以预测、抗凝效果不稳定等局限性，因此在应用中存在一定的局限性。     低分子肝素是普通肝素通过有控制的酵素或化学式制备成的各种长度的糖链，其平均分子量为普通肝素的1／3。它具有抗X a因子活性强；抗凝效果稳定，生物利用高，半衰期长，不需要静脉滴注；血小板减少症和肝素导致的血小板减少症综合征发生率低等优点。近年来，越来越多的证据显示，低分子肝素在急性冠脉综合征的抗凝治疗中效果相当或优于普通肝素。FRIC（dalteparin）、ESSENCE（