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心功能不全的治疗进展
北京市第六医院 作者:向小平  2006-2-28 15:58:02 发表评论

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文章号:W011593
    心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合症。是一种具有特异症状和体征(气促、疲乏、运动耐量差、液潴留致肺充血及外周水肿)的慢性病。    随着人口老龄化的进展,以及与心力衰竭相关的疾病如高血压病,冠心病,高脂血症,糖尿病等的发病率快速增加,慢性心力衰竭的发生率也明显上升,对于中重度心衰病人的治疗,特别是对于终末期心衰病人的治疗,可选择的治疗方法有药物治疗、心脏移植、心脏再同步化治疗、及心室辅助装置。但目前的主要治疗手段为药物治疗。药物治疗通常效果较差,在很多情况下不能有效地改善病人症状及提高生活质量,因此筛选合适而有效的药物,能够长期改变病人的生活质量,降低住院率及心血管病死亡率,具有较大的社会及经济效益。    来自美国的统计资料表明,1990年至1999年间,主要因心衰住院数从810,000增至>1000,000。每年新诊断的心衰病例>250,000,每年死亡300,000。部分是由于老年人口的增加(65岁以上人群每1000人中心衰者10人。心衰住院病人中,80%年龄65岁以上;65岁者2%至3%患心衰;80岁人群80%有心衰,但老人心衰常被漏诊),部分是由于心梗后存活下来的  病人增多。由于心衰的发病率随年龄增加,用于心衰诊疗的Medicare费用多于其他的所有情况。2005年直接或间接用于心衰的医疗费用估计27.9亿。   慢性心衰已成为最严重的医学和流行病学问题之一,其诊断后5年生存率比大多数癌症还要低,由于糖尿病和肥胖人群的增多,慢性心衰发病率呈快速增长趋势。药物治疗仍然是慢性心衰的主要治疗手段。  

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第一作者简介
向小平
单位:北京凤凰医院|北京市第六医院
简介:1992.8-1995.7: 北京大学医学部研究生院 北大医院内科研究生 1995.8-今:
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