室性早搏(简称室早)是临床上最常见的心律失常之一发生人群相当广泛包括正常健康人和各种心脏病患者。由于其临床症状与预后并无平行关系,以往学者不主张对其进行药物处理,只是出现较明确的临床症状、患者精神上受较大的影响、且药物效果不好或不愿用药的情况,才推荐导管消融治疗
[1][2];但随着科技进步和人对高水平生活的追求,加之对以往难以判断室早起源的明朗化,导管消融治疗室早的适应证也相应调整了,本研究采用射频消融治疗室早,以期对其疗效进行评价。资料和方法一般资料 54例PVC患者中男性26例女性28例。年龄17~67岁平均(30±34)岁。室早的病程为1月~20年;其中31例老年患者中有17例出现室早即感难受、心悸、纳差等症状,13例青年患者中8 例发生室早时自觉症状均不明显。所有患者入院后经体检、常规生化检查、X线胸片、心脏彩超、长程心电图、冠状动脉造影术等检查发现冠心病1例、高血压7例,其余46例无器质性心脏结构改变。心电图 5例左室流出道室性早搏患者发作时体表心电图V
1导联均呈右束支阻滞(RBBB)图形伴电轴左偏-55°~-120° Ⅱ、 Ⅲ、avF导联均以R波为主(见图1),左室流入道室性早搏则以S波为主(见图2)。47例右室流出道室早患者发作时体表心电图呈左束支阻滞(LBBB)图形伴电轴右偏100°~135° Ⅱ、 Ⅲ、avF导联均为R波。QRS波时限0.11~0.16s心率80~140次/min。心内电生理标测及RFCA &