关键词:顾统元 高血糖 冠心病 OGTT检测 拜糖苹共识 专家共识
编者按:现在冠心病患者合并高血糖的比例越来越高,去年中国医师协会循证医学专业委员会推出了《冠心病患者合并高血糖诊治中国专家共识》,针对此共识,心血管网采访了心血管网安徽省立医院心血管内科顾统元教授 ,顾教授对此进行详细的解答,感谢顾教授!
心血管网:心血管专家胡大一教授和内分泌专家潘长玉教授牵头的“中国心脏调查”结果显示: 1、中国冠心病患者高血糖比例约为77%;2、单纯检测空腹血糖,会漏诊80%以上的新诊断糖尿病前期和糖尿病患者。您作为一名从医多年的知名教授,能不能给我们谈一下您如何看待冠心病诊疗过程中,高血糖的早期筛查和干预的重要性? 顾统元教授:在临床实践中,许多患者常有高血糖和冠心病、高血压合并存在,这类病人一般病情比较严重,致死率较高,治疗上不易取到较好的临床疗效。因此在临床诊治中必须重视罹患心血管疾患病人的血糖、血压监控情况,我国的胡大一等心血管领域的教授在中国7个城市进行了有关冠心病患者高血糖情况的“中国心脏调查”,结果显示冠心病住院患者中糖尿病患病率为59.5%,糖调节受损患病率为24.0%,这次调查再次证明冠心病患者中糖耐量异常情况相当普遍。在过去多年,我们对住院的冠心病患者仅测他们的空腹血糖,所以造成了不少糖尿病病人的漏诊。但近年来,我们按诊断标准对病人进行三餐的餐后两小时血糖监测,大大提高了糖耐量异常的诊断率。但现阶段仍然存在一个比较