室性心律失常的体表心电图预测指标，如心室晚电位、心率变异性、QT离散度、T波电交替等，已有较多的研究。相比之下，房性心律失常的体表心电图预测指标的研究甚少。P波离散度（P Wave Dispersion）是1998年Dilaveris等提出的反映心房内存在部位依从性非均质电活动的一个新概念，近十年来的研究表明，P波离散度是预测房性心律失常、尤其是心房颤动发生的一个体表心电图的新指标。      P波离散度是指同步记录的12导联心电图中，不同导联中测定的P波最大时限与P波最短时限间的差值。多数人该值<40ms。      经检索国内有关P波离散度的文献，自1999年郭继鸿率先在《临床心电学杂志》发表“P波离散度”一文后，迄今共发表308篇P波离散度的相关文章，涉及心房颤动、高血压、冠心病、心力衰竭、心肌病、评估抗心律失常疗效等诸多方面，表明国内学者对P波离散度给予了极大关注。但目前对P波离散度的认识仍存在许多误区，需要注意其发生的内在机制、临床应用价值、检测注意事项及检查的局限性。1、P波离散度的内在机制尚未明确      P波离散度是指同步记录的12导联心电图中，不同导联中测定的P波最大时限与P波最短时限间的差值。      由于不同导联的P波时限受心房不同局部激动时间的影响，即心房内除极的局部延迟可能对各导联P波时限的影响不均一，有学者提出通过体表心电图不同导联P波时限的差异来检出房内的不均一传导活动，进行可预