关键词：郭成军 室性早搏 心室颤动 导管消融编者按：室早时心脏每搏射血量降低，偶然发作，影响极其短暂，常无不适而被忽视；长期频繁发作，可引起心脏扩张和心肌病，患者心悸、气短或有精神压力，影响生活质量。而室颤时心脏停止射血，血流动力学即刻崩溃，若不及时救治，常导致猝死。目前室早与室颤的消融治疗仍为争议性的探索课题，在室早是否需要消融治疗，室颤能否消融治疗等方面尚无统一的认识和一致的共识。本章为郭成军教授结合近期文献，讲述其观点及初步经验。

      室性早搏（简称室早）与心室颤动（简称室颤）对血流动力学的影响代表了室性心律失常的两个极端。室早时心脏每搏射血量降低，偶然发作，影响极其短暂，常无不适而被忽视；长期频繁发作，可引起心脏扩张和心肌病，患者心悸、气短或有精神压力，影响生活质量。而室颤时心脏停止射血，血流动力学即刻崩溃，若不及时救治，常导致猝死。目前室早与室颤的消融治疗仍为争议性的探索课题，在室早是否需要消融治疗，室颤能否消融治疗等方面尚无统一的认识和一致的共识。本章结合近期文献，谨述我们的浅见与初步经验。      室早消融的必要性      如何看待室早的临床意义，是决定其是否需要消融治疗的主要因素。临床上常见室早，少见室颤。但室颤导致的心脏猝死并不少见。就象夜里只见月亮，不见太阳，但不能天真地