关键词：肖新华 代谢综合征 糖耐量减低 糖尿病 肥胖 脂代谢紊乱 高血压编者按：代谢综合征(MS)是一组复杂的代谢紊乱,其发病因素于现代社会的生活模式密切相关，其病理生理学机制尚不完全清楚。而其相关的任何一种病症都是心血管疾病的危险因素，因而成为近年来国内外共同关注的热点。北京协和医院内分泌科肖新华医生就代谢综合征的诊断与治疗进展进行了总结论述。      代谢综合征是近年来国内外共同关注的热点问题。糖耐量减低、糖尿病、肥胖、脂代谢紊乱、高血压等分别是心血管疾病的单一危险因素，常聚集出现在同一个体中，使患心血管疾病的风险大为增加。但在相当长的时间里人们并不了解这个综合征的各种成分为什么先后或同时出现在同一个体或同一家族，因此又称X综合征，1988年Reaven首先提出胰岛素抵抗综合征，认为胰岛素抵抗为其发病基础。鉴于本综合征与多种代谢相关疾病有密切的联系，1997年Zimmet等主张将其命名为代谢综合征。      一、代谢综合征的诊断      1999年世界卫生组织（WHO）首次对代谢综合征进行工作定义，随后6年来美国国家胆固醇教育计划成人治疗指南Ⅲ（NCEP-ATP  Ⅲ）、欧洲胰岛素抵抗工作组（EGIR）和美国临床内分泌医师学会（AACE）等基于不同的出发点和适用目的，对代谢综合征的定义各有不同，2004年中华医学会糖尿病学会也提出了中国人的工作定义即CDS标准。这些定义各有特点及其实际意义，如WHO的定义精确，诊断率高，但是需测定胰岛素抵抗指数（IR）及确定背景人群，临床应用中有一定