您的位置:中国心血管网首页 >> 学科动态 >> 学术前沿 >> 正文
搜索中心 互联网 心血管网

循证推广基层医院急性心梗溶栓及院前溶栓
山东潍坊红旗医院 作者:刘鲁川  2008-7-22 22:46:49 发表评论

文字大小:
文章号:W022812
    从疾病的死亡率和致残率来看,冠心病已成为成年人死亡最重要的原因。冠心病发病率(指急性心肌梗死、冠心病猝死、冠心病慢性死亡)近十年来也呈逐年增高的趋势。    根据卫生部全国统计年报数据表明1988年国内部分城市冠心病死亡率为41.88/10万,然而到1996年上升至64.25/10万,冠心病死亡率在短短的八年中升高53.4。另一组值得关注的数字来自农村,八年内由19.17/10万上升至26.92/10万,增长达40.4[1]。根据山东潍坊乡镇医院随机问卷调查显示,县(市)、乡镇一级的医院之间尚未完善高效率、高质量的急诊医疗体系,基层医院急诊科室应急能力尚待提高,相当一部分医院未设置ICU重症监护病房或缺少相关设备,检测手段、实验方法滞后于临床发展的需要,临床医生缺乏处理心脏紧急事件的专业化训练,急性心梗的处理多采用转诊和80年代前方案,中小城镇高危人群对冠心病致残致死危害性认识不足,这一切均成为城乡冠心病死亡率居高不下的掣肘因素。急性心肌梗死溶栓疗法自1959年Fletcher首先应用链激酶静脉输入,1979年Rentrop应用链激酶冠状动脉溶栓成功,到近10年国际上前瞻性的大规模、多中心、随机、对照研究,按照循证医学模式确定了溶栓疗法在急性心肌梗死治疗中的价值,这是80年代急性心肌梗死治疗里程碑式的重大进展。然而,这项颇有价值的治疗方法目前尚未在基层医院普及推广,许多本应受益的患者因此失去了机会。据上海市急性心肌梗死调查协作组资料:本地18所医院2000.1.1~2001.12.31收治的2063例患者中只有505例接受了早期在灌注治疗占入选病例的24.5,排除其他不适宜溶栓者有386

加到网摘:

相关文章

所属病种

第一作者简介
刘鲁川
单位:山东潍坊开发区医院
简介:主治医师,专科学历,1975.9毕业于医学专科学校临床医学系,毕业后先后就职于威海文登市第一人民医院
进入作者主页
该作者其他相关文章

焦点争鸣

名医推荐

365医学直通车 文章号:   音频号:   课件号:   专题号: