关键词：雷燕 心脏病 糖尿病性心脏病 流行病学 临床表现 发病特点 中西医预防 中西医治疗 编者按：糖尿病性心脏病，包括了糖尿病冠状动脉粥样感化性心脏病、糖尿病性心肌病和糖尿病性心脏植物神经病变。研究表明，因糖尿病性心脏病而死亡的患者约占糖尿病患者病死率的80%，其中约70%是死于冠心病。 1、概况　　糖尿病性心脏病（diabetic heart disease）是指糖尿病人所并发或伴发的心脏病，是在糖、脂肪等代谢紊乱的基础上所发生的心脏大血管、微血管及神经病变。糖尿病性心脏病所包括的范围较广，有糖尿病性冠心病、糖尿病性心肌病、微血管病变和植物神经功能紊乱所致的心律及心功能失常等。其中以冠心病为多见。2、流行病学　　目前中国的糖尿病人数达4000万，且正以每年0.1%的速度在增长，预计到2025年，糖尿病人数将达到4650万，而糖尿病前期人数将达到5400万。糖代谢异常所造成的社会危害巨大，心脏病变是糖尿病最严重而突出的问题。糖尿病病人的死亡80%是由于心血管疾病，而这其中大部分是由冠心病引起的。     冠心病与糖尿病的关系非常密切, 多项研究表明2/3的冠心病患者同时合并有糖代谢异常，这是因为冠心病与糖尿病的发病有着“共同土壤”即胰岛素抵抗。有资料表明，糖尿病合并冠心病可达33.6%-43.6%，在欧美的糖尿病人75%死于心血管并发症，其中有2/3死于冠心病。而且糖尿病无痛性心梗发生率达４0%以上。糖尿病患者较非