经皮经肝食道胃底静脉栓塞术，是1974年Lunderquist首先报道的。这一技术止血效果肯定、简便、价廉已在介入治疗门脉高压所致消化道出血中广泛应用^[1，2，3]。尤其是对Child C级肝硬化患者消化道出血，内科治疗多无效，外科手术死亡率高。介入治疗将发挥重要作用。现将结合我们的经验就经皮经肝食道胃底静脉栓塞术在急诊条件下的应用作一探讨。 材料与方法    1988年7月—2001年12月，19例Child C级肝硬化患者急性食道胃底静脉曲张破裂出血行经皮经肝食道胃底静脉栓塞治疗。其中男性14例，女性5例；年龄45—78岁。有大量腹水者9例，黄疸6例，脑病2例。所有患者ALT、AST均有明显的升高并伴有低蛋白血症。    方法：取右侧胸壁腋中线肋间穿刺，透视下定位右侧肋隔角的位置以避免穿入胸膜腔；在透视下将穿刺针（COOK RBD100或ANGIOMED PTC穿刺针）经皮经肝穿入门静脉；用导丝（TERUMO RADIFOCURSE）将7F动脉长鞘（TERUMO RADIFOCURSE）引入门静脉内，将5F直头侧孔导管（COOK）插入肠系膜上静脉或脾静脉内造影并测门脉压。根据门脉造影结果，选择适当的动脉导管插入胃冠状静脉或/和胃短静脉内。行选择性静脉造影并栓塞曲张静脉。    栓塞剂及栓塞方法：一般先以无水酒精及明胶海绵碎块混合剂注入曲张静脉，待血流速度减慢后，以弹簧栓子（COOK）栓塞静脉主干；当曲张静脉血流速度较快时，可先以