随着老龄化的出现，高血压动脉粥样硬化性脑血管病率逐年上升，就我矿区1995~2001年高血压、脑血管病引起的死亡率居首位，社区脑血管病的诊断相对发达地区来说，在诊断和治疗方面有一定的局限性，下面就高血压动脉粥样硬化脑血管病的诊断体会报道如下。     资料来源于我矿区1995年~2001年门诊和住院的动脉硬化性脑血管病患者，年龄在48~72岁，平均年龄55.8岁，男：女比例1.2:1，既往有高血压者19人，占78.0%不知晓高血压发病者5人，占21.8%明确诊断脑出血者14人，占60%脑梗塞者10人，占40%。     临床表现及特点    矿区医疗设备不完善，患者出现动脉粥样硬化脑血管病时，基层医生只能根据临床表现和经验去治疗，这要求我们有扎实的基本功。动脉粥样硬化脑血管病的患者在劳累后或活动中发作，如在起床，低头取物，上厕所站立时，娱乐等过程中。常为突发性摔倒，出现嗜睡，意识障碍，昏迷，肢体运动功能障碍。一部分患者在出血前几小时至几天前可有头痛、头晕、晕厥，嗜睡，一过性感觉异常等前驱症状。脑出血时意识障碍较脑梗塞的情况既多见又病情严重，但由于出血部位的不同，如果出血进入脑室、缓解了出血对脑组织功能的影响，出现语言、思维、上下肢活动、感觉异常、脑膜刺激征的出现，与脑膜炎不易区分。脑梗塞起病缓慢，呈渐进性一侧肢体麻木，肌力下降，口眼轻度歪斜，流涎，吞咽困难，构音不清，此时血压测定均大于180/110mmHg；脑出血患者多出现头痛、呕吐、轻者呕吐物为所食食物，重者呕吐物为咖啡色液。呕吐后病情可加重，多因出血使颅内压增高或刺激延髓呕吐中枢，或丘脑周围的有