术者：盖鲁粤 杨庭树助手：所在医院：中国人民解放军总医院心内科即往病史： 患者，女，70岁，1年前因突然自发性心前区疼痛，诊断急性下壁心梗，给予溶栓治疗。7月前因心绞痛于我院进行PTCA+STENT治疗。危险因素包括：高血压病史、高脂血症和糖尿病病史。左心室造影显示心尖部呈反向运动，LVEF=80%。术前血管造影情况： LM、LAD、LCX正常；RCA第一后降支开口约2mm始弥漫性狭窄，最重85%。术前血管造影图片：
图1
图2
图3手术过程： 选用6F JR4 指引导管送至右冠状动脉开口处，沿指引导管送入BMW指引导丝至后降支远端，沿指引导丝送入Maverick 2.0x20mm（Boston）球囊至后降支起始部病变处，以8atm预扩张，造影未见内膜撕裂，沿指引导丝送入药物释放支架（Taxus 2.5mm×24mm，Boston）至病变处，以14atm扩张植入支架，重复造影见病变已完全扩开，无残余狭窄及内膜撕裂。手术过程造影图片：
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