一 病例介绍患者，女性，49岁，因反复发生心前区闷痛，并逐渐加重，于2002-11-13就诊于我院，查心电图提示：V1-4导联T波倒置，V5-6导联T波低平，诊断冠心病 不稳定心绞痛。入院后化验血脂（甘油三酯）升高，否认高血压、糖尿病病史。月经史15 5-6/25-30 2002年9月1日。母亲有高血压病史。2002年11月21日行冠状动脉造影，LAD 近段局限性、偏心性狭窄85%（如：图1），右冠状动脉未见狭窄（如：图2）。于2002年11月25日行药物涂层支架植入术，手术顺利，症状好转后出院（如：图3）。出院后病情稳定。至2003年7月12日8：00患者无明显诱因下出现心前区闷痛，向背部、左肩部放射，查心电图提示：V1-4导联T波倒置，V5-6导联T波低平，多次复查CK、CK-MB、TNT正常范围。于7月12日复查冠状动脉造影示前降支原支架处管壁规则、管腔通畅(如：图4)，而在原正常的右冠状动脉远段可见一局限性狭窄(如：图5)，再次给予药物涂层CYPHER支架植入(如：图6)。 图1 LAD近段局限性狭窄 &nb