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代谢综合征的防治将成为心血管病的热点


      代谢综合征(MS)是2型糖尿病和心血管疾病的高危因素,早期诊断和早期干预MS,有助于2型糖尿病和心血管疾病的防治。成人胆固醇治疗组第三次指南(ATP Ⅲ)定义的MS为具有下列指标中的3项或更多:腰围增大、高甘油三酯血症、高血压、低HDL胆固醇和高血糖。而WHO制定的诊断标准有所不同,是血糖代谢异常或胰岛素抵抗患者同时具有以下指标中的2项:腰臀比增加、高甘油三酯血症或低HDL胆固醇、高血压和高尿白蛋白排泄率。 2005年4月国际糖尿病联盟(IDF)颁布了MS的定义,这是国际学术界第一个MS的全球统一定义。 IDF的定义以中心性肥胖为核心,合并血压、血糖、甘油三酯升高和/或HDL-C降低。其中有关中心性肥胖采纳腰围作为诊断指标。       MS的病因直到目前还不清楚,究竟是哪几种组合的危险性更高,还需要更多的数据来加以说明。其病理生理学机制也未完全明了,目前认为主要有三种可能:①肥胖和脂肪组织功能异常;②胰岛素抵抗(IR);③一些独立危险因素的共聚,遗传和环境因素都在其中发挥作用。MS与多种疾病密切相关,包括肾脏损害、急性冠状动脉综合征、脑卒中等。在临床上,MS并无统一的特殊治疗,主要是针对某些危险因子组分来进行治疗。       最近有学者呼吁对MS进行更深入的评价,并对其目前的定义以及是否确实是一个“综合征”都提出了质疑。部分学者认为诊断MS将使患者误认为他们患了一种特殊的疾病,然而事实上,却是广为人知的心血管危险因素。     &nb
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