代谢综合征与冠心病的相关关系已得到公认,但血尿酸水平是否与冠心病有关,目前还无统一结论。 高尿酸血症被认为也是一种代谢性疾病,WHO还将其列入代谢综合征诊断标准中。我们通过分析血尿酸水平在不同组分代谢异常的患者中与冠心病的关系,来进一步讨论冠心病危险因素,尤其是血尿酸水平在冠心病发生中的可能作用,为早期防治冠心病提供参考。 我们选择769例住院患者,男性593例,女性176例,分为冠心病组(291例)和非冠心病组(478例),并根据代谢异常分组:无代谢异常组(128例),1种代谢异常组(182例),2种代谢异常组(234例),代谢综合征组(225例)。以血尿酸(UA)、性别、年龄、吸烟、腰围、收缩压、舒张压、血甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及胰岛素敏感性指数(ISI)等多重危险因素与是否冠心病进行多变量分析。结果显示: 1. 随着代谢异常因素的增加,冠心病患病率显著升高。2. 冠心病组UA水平较非冠心病组高(P<0.05),代谢异常低危组和女性组中冠心病人群的UA水平均高于非冠心病人群(P值均<0.05)3. 多元logistic回归分析显示:性别,年龄,吸烟,收缩压,HDL-C,ISI与冠心病独立相关,UA水平与冠心病无相关性(P>0.05)。4. 代谢分组多元逐步回归分析,代谢异常低危组冠心病与性别、年龄、LDL-C独立相关,与UA有相关趋势(P=0.058)。5. 女性组中冠心病只与年龄、HDL-C、ISI独立相关,与UA无独立相关。 结论:在缺乏其他代谢因素影响时,UA有可