一、 代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)的概念 1988年美国学者Reaven将肥胖、2型糖尿病、脂质代谢异常、高血压、高胰岛素血症、冠心病常集中发生于同一患者倾向的现象,称之为“X综合症”,并认为胰岛素抵抗(IR)和代偿性高胰岛素血症,在X综合征中起主导作用。因此有人将其称为“胰岛素抵抗综合征(IRS)”。1999年WHO对MS的工作定义是:糖耐量或空腹血糖异常(IGTorIFT)或糖尿病,和(或)胰岛素抵抗(由高胰岛素葡萄糖钳夹技术测定的葡萄糖利用率低于下位1/4位点),并伴有另外两项或两项以上的成分:高血压(≥140/90mmHg)高甘油三酰血症(≥1.7mmol/L)或(和)低高密度脂蛋白(HDL)胆固醇(〈0.9mmol/L男性,〈1.0mmol/L女性〉;中心性肥胖(BMI>30kg/m
2亚洲>25kg/m
2和/或腰臀比:男性>0.90 女性男性>0.90.85);微量蛋白尿(≥20ug/min或白蛋白/肌酐比值>30mg/g)
[1]。由于这些成分都是心血管的危险因素,严重影响人们的健康和生活质量,MS已经成为社会和经济的沉重负担,因此成为20世纪90年代来世界医学研究的热点前沿。二、 MS的流行病学研究 目前有关大系列的MS的流行病学调查还缺乏。几项大型流行病学研究显示,MS的各种成分之间并非相互独立的,而是彼此相互关联的,有着共同的病理生理基础。在我国自然人群中MS的患病率现状尚不清楚。吴氏
[2]于199